Как убрать живот: что говорят исследования о жире на талии
Убрать живот одними упражнениями на пресс не получится: жир не уходит с того места, которое вы тренируете. В рандомизированном исследовании Виспьюта 2011 года шесть недель упражнений на пресс не уменьшили ни жир на животе, ни окружность талии, хотя выносливость мышц живота выросла. Работает другое сочетание: питание с умеренным дефицитом энергии, регулярная аэробная нагрузка, которая уменьшает висцеральный жир даже без снижения веса, силовые тренировки, достаточный сон и меньше алкоголя. Метаанализ Виссерса 2013 года по 15 исследованиям и 852 участникам показал, что аэробные тренировки без диеты уменьшают висцеральный жир, особенно при умеренной или высокой интенсивности. Калькулятор выше сравнивает вашу талию с порогами, которые приводит экспертная консультация ВОЗ 2008 года. Ниже разобрано, что из этого списка даёт больше всего занятому человеку и почему мы не обещаем ни сантиметров, ни килограммов к определённой дате.
Окружность талии и пороги ВОЗ
Измерьте талию посередине между нижним ребром и верхним краем подвздошной кости, стоя, на спокойном выдохе.
- Ваша талия
- 96 см
- По порогам экспертной консультации ВОЗ
- Повышенный риск по ВОЗ
- Пороги ВОЗ для вас
- 94 см (повышенный), 102 см (существенно повышенный)
- Примечание
- Для мужчин из Южной Азии, Китая и Японии используют более низкий порог (90 см)
Пороги экспертной консультации ВОЗ (2008), приведённые как пример для европейского населения. Не подходит при беременности. Результат не диагноз: обсудите его с врачом.
Почему пресс не сжигает жир на животе
Мысль, что жир уходит там, где работают мышцы, выглядит логичной, но исследования её не подтверждают. В работе Виспьюта участники шесть недель выполняли семь упражнений на пресс, по два подхода по десять повторений, пять дней в неделю. Подкожный жир на животе, талия и процент жира не изменились по сравнению с контрольной группой.
Рамирес-Кампильо и коллеги проверили ту же идею на ногах. Участники 12 недель тренировали жимом ногами только одну ногу. Жировая масса снизилась на 5,1 %, но в основном за счёт рук и туловища, а не тренированной ноги.
Это не значит, что пресс бесполезен. Сильные мышцы корпуса помогают спине и осанке. Просто их задача другая. О том, из чего на самом деле складывается подтянутый вид, подробно рассказано в гайде о тонусе мышц.
Подкожный и висцеральный жир
Жир на животе бывает двух видов. Подкожный лежит под кожей, его можно ухватить пальцами. Висцеральный окружает внутренние органы и с большим риском связан с нарушениями обмена веществ.
Окружность талии отражает оба вида и при этом говорит о здоровье больше, чем вес. В европейском исследовании EPIC с участием 359 387 человек талия предсказывала смертность независимо от индекса массы тела. У мужчин из пятой части с самой большой талией относительный риск был 2,05, у женщин 1,78. Это наблюдательные данные: они показывают связь, а не доказывают причину.
Международный консенсус 2020 года под руководством Росса предлагает считать окружность талии одним из жизненно важных показателей и отмечает, что клинически значимое уменьшение талии достигается регулярной нагрузкой умеренной интенсивности и изменением питания, по отдельности или вместе.
Аэробная нагрузка: главный рычаг против висцерального жира
Самые убедительные данные касаются аэробных тренировок. В метаанализе Виссерса аэробная программа без диеты уменьшала висцеральный жир, а наибольший потенциал был у тренировок умеренной или высокой интенсивности.
Верхегген и коллеги в 2016 году собрали 117 исследований и сравнили диету и тренировки. Если вес не менялся, тренировки были связаны со снижением висцерального жира на 6,1 %, а диета почти ни с каким, 1,1 %. Разница между ними была на уровне тенденции, но вывод важен: весы могут стоять на месте, а жир вокруг органов уменьшаться.
То же показал Росс ещё в 2000 году на 52 мужчинах с ожирением. В группе, которая тренировалась без снижения веса, жир на животе и висцеральный жир всё равно уменьшились.
Удобнее всего такую нагрузку набирать спокойными тренировками на выносливость, как в гайде о второй зоне пульса.
Сколько нужно двигаться и при чём тут питание
Позиция ACSM под руководством Доннелли 2009 года даёт ориентиры по объёму. От 150 до 250 минут умеренной активности в неделю дают лишь скромное снижение веса. Больше 250 минут в неделю связаны с клинически значимым снижением.
Для веса как такового питание работает сильнее. В том же обзоре Верхеггена диета давала больше потери веса, чем тренировки. Поэтому рабочая схема для занятого человека выглядит так: умеренный дефицит энергии на тарелке и нагрузка, которая отдельно работает против висцерального жира и сохраняет мышцы.
Силовые тренировки, по выводам ACSM, сами по себе не ускоряют снижение веса, но могут увеличивать безжировую массу и потерю жира. Две силовые тренировки в неделю входят и в минимум ВОЗ, о котором рассказано в гайде о норме активности в неделю.
Сон и алкоголь: два тихих фактора
Короткий сон связан с ожирением. В метаанализе Каппуччио 2008 года у взрослых, которые мало спят, шансы ожирения были в 1,55 раза выше. Авторы честно пишут, что вывести из таких данных причину трудно.
Экспериментальные данные малочисленны, но показательны. В контролируемом исследовании Ковассина 2022 года 12 молодых людей две недели спали по 4 часа при свободном доступе к еде. Они ели больше, и жир на животе, включая висцеральный, вырос. У Недельчевой 2010 года при одинаковой диете сон по 5,5 часа вместо 8,5 уменьшил долю потерянного жира на 55 % и увеличил потерю безжировой массы. В обоих исследованиях было по 10–12 человек, так что это сигнал, а не закон. О том, как защитить сон при плотном графике, читайте в гайде о сне руководителя.
С алкоголем похожая история. В том же проекте EPIC у 258 000 взрослых больше выпитого за жизнь было связано с талией больше ожидаемой по индексу массы тела. У мужчин, выпивавших больше 60 г алкоголя в день, шанс такой талии был выше в 1,40 раза, у женщин при больше 24 г в день в 1,63 раза. Связь была сильнее для пива, чем для вина. Это наблюдение, но деловые ужины по четыре раза в неделю стоит учитывать.
Как измерить талию и читать калькулятор
Измеряйте талию утром, стоя, на спокойном выдохе. ВОЗ советует точку посередине между нижним прощупываемым ребром и верхним краем подвздошной кости. Сантиметр держите горизонтально и не затягивайте.
Калькулятор использует пороги, которые приводит экспертная консультация ВОЗ 2008 года.
- Мужчины: больше 94 см означает повышенный риск метаболических осложнений, больше 102 см существенно повышенный.
- Женщины: больше 80 см повышенный риск, больше 88 см существенно повышенный.
У этих цифр есть оговорка, которую сделала сама ВОЗ: изначально их приводили как пример, выведенный на нидерландском населении, а не как рекомендацию. В том же отчёте показаны более низкие пороги Международной диабетической федерации для мужчин из Южной Азии, Китая и Японии: больше 90 см. Для многонационального Дубая это важно, поэтому калькулятор пишет о ней отдельно.
Второй ориентир, подходящий людям любого происхождения, это отношение талии к росту. По классификации NICE от 0,4 до 0,49 считается здоровым, от 0,5 до 0,59 означает повышенный риск, от 0,6 высокий. Посчитать его можно в гайде для женщин-руководителей.
Сантиметр ничего не диагностирует. Если талия выше порогов, сдайте у врача анализы на давление, сахар и липиды. Быстрое необъяснимое изменение веса или вздутие живота требуют медицинской консультации.
Чего мы не обещаем
Мы не называем, сколько сантиметров уйдёт за месяц: исследования показывают средние значения в группах, а не ваш результат. Пояса для «сжигания жира», планка и скручивания не убирают жир с живота. Ни алкоголь, ни недосып по отдельности не «вызывают» живот, речь о связях и небольших экспериментах.
Реалистичный план на квартал прост: три-пять часов движения в неделю, две силовые тренировки, сон не меньше семи часов, меньше алкоголя на ужинах и одно измерение талии в месяц. Если удобнее, когда этот план держит и записывает тренер, создайте кабинет в клубе.
Вопросы
Помогают ли планка и скручивания согнать жир с живота?
Нет. В исследовании Виспьюта шесть недель упражнений на пресс пять раз в неделю не изменили ни жир на животе, ни талию, хотя выносливость мышц выросла. Тренировка одной ноги в работе Рамирес-Кампильо уменьшила жир в основном на руках и туловище. Упражнения на корпус полезны для спины, но жир уходит со всего тела, а не с тренируемого места.
Почему талия уменьшается, а вес почти не меняется?
Так бывает, когда вы начинаете регулярно тренироваться. По данным Верхеггена, без снижения веса тренировки были связаны с уменьшением висцерального жира на 6,1 %, а Росс в 2000 году показал то же у мужчин с ожирением. Одновременно может расти мышечная масса. Поэтому раз в месяц измеряйте талию, а не только взвешивайтесь.
Какой порог талии подходит мужчинам из Индии или Китая?
Экспертная консультация ВОЗ 2008 года приводит пороги 94 и 102 см, но отмечает, что они выведены на европейском населении и давались как пример. В том же отчёте для мужчин из Южной Азии, Китая и Японии показан порог Международной диабетической федерации: больше 90 см. Точный ориентир для себя уточните у врача, он учтёт и другие факторы риска.
Связаны ли деловые ужины с алкоголем с размером талии?
Наблюдательные данные говорят, что да. В европейском проекте EPIC у 258 000 взрослых больше выпитого за жизнь сопровождалось талией больше ожидаемой по индексу массы тела, особенно при пиве. Это связь, а не доказанная причина, но сократить число бокалов на неделе разумно. Начните с безалкогольных ужинов в будние дни и смотрите на талию через месяц.
Источники
- Vispute et al.: the effect of abdominal exercise on abdominal fat (J Strength Cond Res, 2011)
- Ramírez-Campillo et al.: regional fat changes induced by localized muscle endurance resistance training (J Strength Cond Res, 2013)
- Vissers et al.: the effect of exercise on visceral adipose tissue in overweight adults, a meta-analysis (PLoS One, 2013)
- Verheggen et al.: exercise training versus hypocaloric diet, distinct effects on body weight and visceral adipose tissue (Obes Rev, 2016)
- Ross et al.: reduction in obesity after diet-induced or exercise-induced weight loss in men, a randomized trial (Ann Intern Med, 2000)
- American College of Sports Medicine: physical activity strategies for weight loss and prevention of weight regain (2009)
- Cappuccio et al.: meta-analysis of short sleep duration and obesity in children and adults (Sleep, 2008)
- Covassin et al.: experimental sleep restriction, energy intake, energy expenditure and visceral obesity (J Am Coll Cardiol, 2022)
- Nedeltcheva et al.: insufficient sleep undermines dietary efforts to reduce adiposity (Ann Intern Med, 2010)
- Bergmann et al.: lifetime alcohol use and abdominal and general adiposity in a European cohort (Eur J Clin Nutr, 2011)
- World Health Organization: waist circumference and waist-hip ratio, report of a WHO expert consultation (2008)
- Pischon et al.: general and abdominal adiposity and risk of death in Europe (N Engl J Med, 2008)
- NICE guideline NG246: identifying and assessing overweight, obesity and central adiposity
- Ross et al.: waist circumference as a vital sign in clinical practice, IAS and ICCR consensus statement (Nat Rev Endocrinol, 2020)
- Всемирная организация здравоохранения: ожирение и избыточная масса тела