Спорт и стресс: что происходит с кортизолом и когда тренировка помогает
Регулярная физическая активность заметно снижает симптомы тревоги и психологического напряжения, но во время интенсивной тренировки уровень кортизола сначала растёт, и это нормальная реакция. Самый крупный на сегодня обзор, опубликованный Сингхом и коллегами в 2023 году, объединил 97 систематических обзоров, 1039 исследований и 128 119 участников. Он нашёл средний по величине эффект активности на депрессию (−0,43), тревожность (−0,42) и психологический дистресс (−0,60) по сравнению с обычным ведением. При этом исследование Хилла показало, что 30 минут нагрузки на 60 % от VO2max поднимают кортизол примерно на 40 %, а на 80 % примерно на 83 %. Острая реакция и долгосрочная адаптация представляют собой разные вещи. Ниже разобрано, как пользоваться тренировками в напряжённые периоды, когда нагрузка сама становится лишним стрессом и как за минуту утром решить, тренироваться ли сегодня в полную силу.
Тренироваться сегодня, сбавить или отдохнуть
Пять вопросов на утро. Отвечайте по сегодняшнему состоянию, сравнивая с тем, что для вас обычно.
- Баллы
- 7 из 10
- Сегодня
- Тренировка, но полегче
Упрощённая проверка готовности, а не медицинский инструмент. Пороги являются договорённостью; полезнее всего отвечать каждый день и смотреть на тенденцию.
Что говорит самый крупный обзор
Обзор Сингха и коллег 2023 года является обзором обзоров. В нём собраны данные о самых разных людях, в том числе о здоровых взрослых, а не только о пациентах. Физическая активность снижала симптомы депрессии, тревоги и дистресса в среднем заметнее, чем обычное ведение.
Два наблюдения из того же обзора полезны на практике. Более высокая интенсивность была связана с большим улучшением симптомов. А эффективность программ снижалась, когда они длились дольше: возможно, людям труднее держать режим месяцами.
Важная оговорка: 77 из 97 включённых обзоров получили по шкале AMSTAR оценку качества «критически низкое». Направление выводов устойчивое, но точные цифры стоит воспринимать осторожно.
ВОЗ формулирует ту же мысль коротко: физическая активность уменьшает симптомы депрессии и тревоги, укрепляет здоровье мозга и может улучшать общее самочувствие.
Кортизол: во время нагрузки растёт, и это нормально
Распространённое утверждение «спорт снижает кортизол» неточно. В исследовании Хилла и коллег 12 тренированных мужчин выполняли по 30 минут нагрузки разной интенсивности. На 40 % от VO2max значимого роста кортизола не было, на 60 % он вырос примерно на 40 %, на 80 % примерно на 83 %.
Такой подъём является частью нормального ответа организма на нагрузку. Это не «плохой стресс». Но он объясняет, почему тяжёлая интервальная тренировка поздно вечером после изматывающего дня может ощущаться не как разрядка, а как ещё один пункт в списке. Подробно об остром и хроническом действии гормонов рассказано в гайде о гормонах и тренировках.
Спокойнее ли реагирует тренированный человек
Идея о том, что тренировки приучают организм спокойнее переносить и рабочий стресс, имеет подтверждение, но не железное. Метаанализ Форсье и коллег по 33 исследованиям показал, что у людей в хорошей форме пульс и систолическое давление меньше подскакивают в ответ на психологический стресс, а пульс быстрее возвращается к норме.
Систематический обзор Мюкке и коллег 2018 года рассмотрел реакцию на Трирский социальный стресс-тест, где участник выступает перед строгой комиссией. Более высокая активность или форма сопровождались меньшим выбросом кортизола в 7 из 12 исследований и меньшим ростом пульса в 4 из 9. То есть примерно половина работ эффект поддерживает. Большинство данных получены в поперечных исследованиях, поэтому говорить о доказанной причине нельзя.
Не только эндорфины
«Эндорфины после пробежки» стали расхожей фразой, но человеческие данные её не подтверждают. В рандомизированном исследовании Зиберса и коллег 2021 года 63 человека бегали 45 минут в умеренном темпе. Часть участников получала налтрексон, который блокирует опиоидные рецепторы.
Блокада не помешала ни эйфории, ни снижению тревожности после бега. Зато в крови выросли эндоканнабиноиды, анандамид и 2-AG. Механизм, судя по всему, сложнее, чем принято думать, и сводить его к одному гормону не стоит.
Когда тренировка сама становится стрессом
Тренировки работают по принципу «нагрузка плюс восстановление». Совместный консенсус Европейского колледжа спортивных наук и ACSM под руководством Мойсена описывает это так: временное снижение результатов, после которого наступает рост, называется функциональной перегрузкой. Если же баланс между нагрузкой и восстановлением долго не соблюдается, наступает нефункциональная перегрузка, а в тяжёлых случаях синдром перетренированности.
Для руководителя главный риск в другом: рабочий стресс, недосып и перелёты тоже расходуют ресурс восстановления. Тот же консенсус подчёркивает, что ни один маркер, будь то гормон, тест или анкета, не позволяет надёжно диагностировать перетренированность в одиночку. Поэтому полезнее регулярно отмечать несколько простых признаков, чем ждать одного анализа. Об этом подробнее в гайде о сне руководителя.
Утренняя проверка готовности
Калькулятор ниже задаёт пять вопросов: сон, мышечная боль, настроение, пульс в покое после пробуждения и желание тренироваться. Каждый ответ даёт 0, 1 или 2 балла.
Это упрощённая эвристика, а не медицинский прибор. Бухайт в обзоре о мониторинге по пульсу пишет, что показатели пульса не отражают всех сторон усталости и лучше работают в сочетании с дневником тренировок и простыми опросниками. Наш калькулятор как раз такой опросник.
Как читать результат:
- 8–10 баллов: тренировка по плану;
- 5–7 баллов: тренировка, но легче, например без интервалов;
- 0–4 балла: прогулка, растяжка или отдых.
Пороговые значения являются договорённостью, а не нормой из исследований. Полезнее всего заполнять опросник каждый день и смотреть на тенденцию.
План на неделю с высоким давлением
Пример для недели с отчётностью, двумя перелётами и поздними ужинами:
- Две силовые тренировки по 30–40 минут в дни без перелётов.
- Одна-две умеренные кардиосессии, когда вы можете говорить, но не петь.
- Интервалы только в день, когда опросник показывает 8 баллов и больше.
- Каждый день хотя бы 15–20 минут ходьбы, даже между встречами.
Если вы живёте в Дубае, учитывайте ещё один источник нагрузки: летнюю жару. Тренировка на улице в середине дня добавляет организму работы, даже когда темп кажется спокойным. В напряжённые недели переносите кардио в зал или на ранние утренние часы, а длинные пробежки по набережной оставьте на более прохладные месяцы. Перелёт с разницей в несколько часовых поясов тоже считайте нагрузкой и не ставьте интервалы на день прилёта.
Если неделя сорвалась, это не провал. Почему пропущенная тренировка не обнуляет привычку, объясняет гайд о ментальной нагрузке и спорте.
Когда тренировок недостаточно
NHS пишет, что регулярные упражнения могут улучшать настроение при депрессии, особенно лёгкой. Британский NICE для таких случаев рекомендует групповые занятия, обычно больше одного раза в неделю с подготовленным специалистом в течение 10 недель.
Спорт не заменяет лечение. Если подавленность, тревога или истощение держатся дольше двух недель, если появляются мысли о самоповреждении или усталость не проходит после отдыха, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью.
Тренировка остаётся одним из немногих инструментов, который всегда под рукой и не требует ничьего разрешения. Если хотите, чтобы нагрузку подстраивали под ваши самые напряжённые недели, откройте кабинет в клубе.
Вопросы
Почему после вечерней тренировки я иногда чувствую себя более взвинченным?
Нагрузка высокой интенсивности сама является стрессом для организма. В исследовании Хилла 30 минут на 80 % от VO2max поднимали кортизол примерно на 83 %, тогда как лёгкая нагрузка на 40 % его не повышала. Если вечер следует за тяжёлым днём, попробуйте умеренный темп или силовую работу без интервалов и посмотрите, как изменится самочувствие перед сном.
Можно ли заменить психотерапию или лекарства тренировками?
Нет. Обзор Сингха показывает средний эффект активности на симптомы тревоги и депрессии, но это дополнение к лечению, а не его замена. Британские рекомендации предлагают групповые занятия при лёгкой депрессии, обычно в течение 10 недель с подготовленным специалистом. Если симптомы держатся больше двух недель или мешают жить, нужен врач.
Достаточно ли смотреть на вариабельность пульса, чтобы понять, что я перегружен?
Одного показателя мало. Консенсус ECSS и ACSM подчёркивает, что ни гормоны, ни тесты, ни анкеты по отдельности не диагностируют перетренированность. Бухайт советует сочетать данные пульса с дневником тренировок и простыми опросниками. Часы дают полезную подсказку, но решение лучше принимать по нескольким признакам сразу, включая сон и настроение.
Сколько баллов в утреннем опроснике считать тревожным сигналом?
Один низкий результат ничего не значит: плохая ночь бывает у всех. Насторожить должна серия дней подряд с результатом 4 балла и ниже, особенно если падает и желание тренироваться. В таком случае сократите нагрузку на неделю. Если усталость не проходит и после облегчённой недели, стоит показаться врачу, чтобы исключить медицинские причины.
Источники
- Singh et al.: physical activity for depression, anxiety and distress, an overview of systematic reviews (Br J Sports Med, 2023)
- Hill et al.: exercise and circulating cortisol levels, the intensity threshold effect (J Endocrinol Invest, 2008)
- Forcier et al.: physical fitness and cardiovascular reactivity and recovery to psychological stressors, a meta-analysis (Health Psychol, 2006)
- Mücke et al.: regular physical activity, fitness and stress reactivity in the Trier Social Stress Test, a systematic review (Sports Med, 2018)
- Siebers et al.: exercise-induced euphoria and anxiolysis do not depend on endogenous opioids in humans (Psychoneuroendocrinology, 2021)
- Meeusen et al.: prevention, diagnosis and treatment of the overtraining syndrome, ECSS and ACSM joint consensus (Med Sci Sports Exerc, 2013)
- Buchheit: monitoring training status with heart rate measures (Front Physiol, 2014)
- NHS: exercise for depression
- Всемирная организация здравоохранения: физическая активность, основные факты
- Всемирная организация здравоохранения: психическое здоровье на рабочем месте